偏頭痛
偏頭痛是一種與大腦神經血管功能失調有關的慢性神經系統性疾病,好發於(yú)中青年,以反複發作的中、重度頭痛爲特點(diǎn)。多表現爲劇烈的搏動性頭痛,伴有惡心和嘔吐。
偏頭痛的治療包括發(fā)作期治療和間歇期治療兩個方面。一旦出現發(fā)作表現,甚至先兆,就應及時服用止痛藥物,如去痛片、百服甯或泰諾等。這些藥物适用於(yú)輕、 中度偏頭痛發(fā)作。如上述藥物效果不好或頭痛較重時,可選用曲普坦類藥物,國内目前使用的有舒馬曲坦和佐米曲坦,這是治療偏頭痛發(fā)作的特效藥物。
頸源性頭痛
頸源性頭痛是一種非遺傳性、單側性或雙側性頭痛。疼痛可分布於(yú)患側頸、枕、頂、颞和額部,間歇或連續發作,可有頸椎外傷史,有的可出現肩和上臂痛。其病因多爲椎間盤退行性病變(biàn)引起的神經壓迫和伴随的局部無菌性炎症所緻。
頸源性頭痛早期多爲枕部、耳後、耳下的不适感,以後轉爲悶脹或酸痛感,逐漸出現疼痛。疼痛部位可擴展到前額、颞部、頂(dǐng)部、頸部,寒冷、勞累、飲酒、情緒激動(dòng)可誘發疼痛加重。部分患者伴有耳鳴、耳脹、眼部悶脹、頸部僵硬感。
頸源性頭痛的治療包括藥物治療、神經阻滞和微創(chuàng)神經介入鎮痛術。現今,尚無特别針對頸源性頭痛的特效藥物。神經阻滞能夠在較短時間内緩解、解除頭痛,並(bìng)且能減少鎮痛藥物的用量。
叢集性頭痛
叢集性頭痛多見於(yú)青年,是一種局限於(yú)單側(cè)的以眶、颞、額等區爲主的嚴重發作性疼痛,病因不明。
叢集性頭痛有典型的叢集期和緩解期。在叢集期内,頭痛的發作有嚴格的節律性,一般在每天的固定時間發作至少一兩次,以夜間發作多見。随後繼以一段時間的 緩解期,一般約數月至2年。叢集性頭痛與偏頭痛相比,發作的節律性更加明顯,頭痛更加劇烈,但一般持續時間較短。發作時疼痛從一側(cè)眼窩周圍開始,急速擴展至額颞部,嚴重時可涉及對側(cè)。疼痛呈搏動性,兼有鑽痛或灼痛,可於(yú)睡眠中痛醒。
頭痛急性發作時吸入100%的氧氣和皮下注射舒馬曲坦是首選的治療方法,可以迅速緩解頭痛。在叢(cóng)集發作期,每晚睡前口服麥角堿類藥物(二氫麥角胺),對夜間到早晨的頭痛預防能夠達(dá)到滿意的效果。
緊張型頭痛
緊張型頭痛又稱(chēng)肌肉收縮性頭痛,約占頭痛疾患的40%左右,是慢性頭痛中最常見的一種。其發(fā)病與社會心理壓力、焦慮、抑郁、精神因素、肌肉緊張、濫用止痛藥物等因素有關。
緊張型頭痛的特征多表現爲幾乎每日雙側(cè)枕、頸部、額颞部或全頭的非搏動性頭痛,通常爲持續性鈍痛、脹痛,像一條帶(dài)子緊束頭部或呈頭周緊箍感、壓迫感或沉重感,有時出現頭發牽拉性痛。大多數病人伴有焦慮、抑郁、失眠等症狀,多因精神緊張、工作疲勞等誘發。
要想更好的治療頭疼,是自己遠離頭疼的痛苦和折磨,就一定要醫院進行檢查,咨詢醫生,然後(hòu)按時服藥。雖然市面上治療頭疼的藥物有很多,但是大家不能随便用藥,一定要針對(duì)自己的病因,有選擇性的服藥。
雖然頭痛是一種常見的症狀,但是在發生頭痛之後應當(dāng)引起重視。頭痛分爲多種類型,不同的類型的頭痛所出現的症狀不一樣,下面就一起來瞭(le)解一下頭痛的幾種類型吧。
1、偏頭痛
偏頭痛是一種比較常見的疾病,偏頭痛與大腦神經血管功能失調有關,這種疾病是屬於(yú)慢性病變。發生偏頭痛之後可以使用藥物治療,服用藥物可以改善症狀。治愈瞭(le)此種疾病之後很容易出現反複發作的現象,所以在用藥之後要做好相關的防護措施。
2、叢集性頭痛
叢(cóng)集性頭痛的好發人群爲青年,這種疾病的病因不明。發生這種疾病之後,患者會出現強烈的疼痛和不适感。患上疾病之後對患者身體造成的影響很大,病情發作之後可以服用麥角堿類的藥物,服用此種藥物可以達(dá)到治療疾病的作用。
3、緊張性頭痛
長期情緒緊繃、壓力過大、焦慮以及精神狀态不佳會引起緊張性頭痛。緊張性頭痛是屬於(yú)慢性頭痛中最爲常見的一種,發生緊張性頭痛之後主要是採(cǎi)取藥物治療,通過服用藥物可以改善症狀,服藥期間要做好情緒的調節。
4、頸源性頭痛
頸源性頭痛是一種非遺傳(chuán)性的頭痛疾病,發生這種疾病之後,患者會出現頸部枕部、頭頂和額部連續疼痛的現象,發生此種疾病之後會對患者的身體造成巨大的影響。患有頸源性頭痛之後主要是採(cǎi)取藥物治療,服用藥物可以改善症狀,病情較嚴重的患者要採(cǎi)取微創神經介入鎮痛術。
頭痛分爲與上次幾種類型,雖然以上這幾種頭痛疾病是屬於(yú)常見疾病,但是在發生疾病之後要引起重視,發生這種急這些疾病之後不僅會對患者的身體造成影響,病情加重之後也會對患者的生活造成一些危害。發生以上這幾種頭痛疾病之後,正確(què)的使用藥物可以得到改善。
在生活中要做好疾病的預防措施,要避免頭部受傷以及避免情緒波動較大,做好這幾方面的調整,可以預防頭痛疾病的發生。發生頭痛疾病以後在用藥期間要以清淡飲食爲主,保持飲食清淡有利於(yú)不适症狀的緩解,在治療疾病期間吃瞭(le)辛辣刺激性強的食物之後,會引起上火以及頭痛現象加重。
頭痛(headache)是指頭部各種性質的疼痛。可見於(yú)多種疾病,大多無特異性,可以是某些非器質性病變,比如精神緊張,或者感染引起的神經源性疼痛,也可能是某些器質性疾病引起頭痛。頭痛是普遍存在的一種疾病,據世界衛生組織指出,幾乎每個人在一生中都會經曆偶爾的頭痛,但是每個人頭痛的症狀可能存在著(zhe)差異。這是因爲頭痛的類型非常多,盡管頭痛可以定義爲“頭部任何區域的疼痛”,但這種疼痛的原因,持續時間和強度可能因頭痛的類型而異。頭痛可能比大多數人意識到的更複雜,不同種類的頭痛可能有自己的症狀,出於(yú)獨特的原因,需要不同類型的治療。
頭痛的臨床症狀不僅僅表現爲頭部的疼痛,可能伴随著(zhe)頭暈、發燒、流鼻涕等症狀,這些不同的症狀,與頭痛的不同類型是有關聯的。頭痛的類型可以分出幾十種,但是我們今天主要講一些常見的、容易區别的類型,包括:緊張頭痛,偏頭痛,叢(cóng)集性頭痛,内分泌失調頭痛和窦性頭痛。臨床醫生也是根據頭痛的不同症狀進行治療,所以,今天我著(zhe)重講解這五種常見頭痛的症狀與區别。
一、緊(jǐn)張性頭(tóu)痛(Tension-type headaches)
緊張性頭痛是成年人和青少年中最常見的頭痛類型,容易導緻輕度至中度的疼痛,随著(zhe)時間的推移而出現並(bìng)且通常沒有其他症狀。
1、確(què)定頭痛的起源點。頭痛的位置是從(cóng)頭顱還是靠近你脖子的頭部來的?如果是這樣,這可能是一個緊張頭痛。
2、最近是否有一些讓你覺得有壓力的事件,通常緊張事件會(huì)導(dǎo)緻緊張性頭痛。
3、伴随著(zhe)嘔吐。嘔吐是緊張性頭痛的常見(jiàn)征兆。
4、用阿司匹林,布洛芬或對(duì)乙酰氨基酚可以治療緊(jǐn)張性頭痛。
二、偏頭(tóu)痛(Migraine)
偏頭痛是一側頭部疼痛,通常另外一側的頭部不會發生疼痛,疼痛以跳痛爲主。它可以持續4小時到3天,通常每個月會發生一次到四次。除瞭(le)疼痛,可能伴随著(zhe)其他症狀,如對光線,噪音或氣味很敏感、惡心或嘔吐、食欲不振、胃部不适或腹部疼痛。當孩子患有偏頭痛時,她可能會臉色蒼白,頭暈目眩,視力模糊,發燒,胃部不适。
1、評估你的痛苦的起源。頭部一側(cè)的跳動(dòng)疼痛通常是偏頭痛,這種疼痛通常會延續到太陽穴和脖子後部。
2、疼痛非常厲害。偏頭痛患者經常會(huì)因爲頭痛不得不休息,甚至連起床活動(dòng)一下都非常艱難,直至偏頭痛症狀消失,頭痛通常在4至72小時之間消失。
3、良好的飲食習慣。保持良好的飲食習慣有助於(yú)改善偏頭痛的原因,體重控制和定期睡眠也可以幫(bāng)助減少經常性偏頭痛。
三、内分泌失調(diào)頭(tóu)痛(Hormone headaches)
這種疼痛常見於(yú)女性,可能與女性的月經周期變(biàn)化、絕經之後身體内分泌失調有關。女性經常在她們的月經周期失調,或者發生變(biàn)化、懷孕和更年期期間,因身體的激素發生變(biàn)化而引起頭痛。
1、可能與女性月經周期變化有關。如果你處於(yú)月經中期或即将開始月經並(bìng)且頭痛嚴重,你可能會出現内分泌失調頭痛。
2、監測症狀的進展。随著(zhe)時間的推移,頭部一側會變(biàn)得更糟,這種疼痛往往是偏頭痛。這種類型的疼痛常伴随著(zhe)女性每月激素水平的變(biàn)化而重新出現,則爲激素性頭痛。
3、大約2天前開始治療激素性頭痛。使用非甾體類抗炎藥物(NSAIDS)來快速緩(huǎn)解。經(jīng)期開始時,激素性頭痛症狀通常消失。
四、叢(cóng)集性頭(tóu)痛(Cluster headaches)
這種類型的疼痛是劇烈的,通常發生在眼睛後面或周圍,以灼痛或刺痛爲主。疼痛可能非常嚴重,以至於(yú)大多數患有叢集性頭痛的人不能靜坐不動。頭痛的部位通常在頭的一側、眼睑下,容易使眼睛變(biàn)紅、瞳孔變(biàn)小或者流眼淚。
1、頭痛的位置和症狀。頭部一側(cè)突然出現尖銳的刺痛,臉部同一側(cè)出現疼痛,並(bìng)且伴随流眼淚和流鼻水,這可能表示叢集性頭痛。
2、頭痛的進展。面部一側(cè)短暫而持續的刺痛反應通常表明叢集性頭痛,其影響的男性多於(yú)女性。
3、頭痛發(fā)生的時間。在早晨或深夜持續出現嚴重頭痛可能是叢(cóng)集性頭痛。
五、窦性頭(tóu)痛(Sinus headaches)
窦性頭痛通常發生在顴骨、前額(é)或鼻梁上,伴随著(zhe)其他鼻窦症狀,如流鼻涕,耳朵脹滿,發熱,臉腫脹。真正的窦性頭痛來自鼻窦感染,因此鼻腔會排出黃色或綠色的鼻涕。
1、是否有發(fā)燒。發(fā)燒往往是鼻窦堵塞的一種症狀,會導(dǎo)緻頭痛。
2、鼻涕的顔色。通常窦性頭痛排出的鼻涕是綠(lǜ)色的,說(shuō)明是鼻窦的感染引起的頭痛。
3、X光片。 X光片是診斷(duàn)真正窦性頭痛的唯一方法,通過X片可以觀(guān)察是否是窦道阻塞。
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1、偏頭痛
偏頭痛是一種與大腦神經血管功能失調有關的慢性神經系統性疾病,好發於(yú)中青年,以反複發作的中、重度頭痛爲特點(diǎn)。多表現爲劇烈的搏動性頭痛,伴有惡心和嘔吐。
偏頭痛的治療包括發(fā)作期治療和間歇期治療兩個方面。一旦出現發(fā)作表現,甚至先兆,就應及時服用止痛藥物,如去痛片、百服甯或泰諾等。這些藥物适用於(yú)輕、中度偏頭痛發(fā)作。如上述藥物效果不好或頭痛較重時,可選用曲普坦類藥物,國内目前使用的有舒馬曲坦和佐米曲坦,這是治療偏頭痛發(fā)作的特效藥物。
2、頸源性頭痛
頸源性頭痛是一種非遺傳性、單側性或雙側性頭痛。疼痛可分布於(yú)患側頸、枕、頂、颞和額部,間歇或連續發作,可有頸椎外傷史,有的可出現肩和上臂痛。其病因多爲椎間盤退行性病變(biàn)引起的神經壓迫和伴随的局部無菌性炎症所緻。
頸源性頭痛早期多爲枕部、耳後、耳下的不适感,以後轉爲悶脹或酸痛感,逐漸出現疼痛。疼痛部位可擴展到前額、颞部、頂(dǐng)部、頸部,寒冷、勞累、飲酒、情緒激動(dòng)可誘發疼痛加重。部分患者伴有耳鳴、耳脹、眼部悶脹、頸部僵硬感。
頸源性頭痛的治療包括藥物治療、神經阻滞和微創(chuàng)神經介入鎮痛術。現今,尚無特别針對頸源性頭痛的特效藥物。神經阻滞能夠在較短時間内緩解、解除頭痛,並(bìng)且能減少鎮痛藥物的用量。
3、叢集性頭痛
叢集性頭痛多見於(yú)青年,是一種局限於(yú)單側(cè)的以眶、颞、額等區爲主的嚴重發作性疼痛,病因不明。
叢集性頭痛有典型的叢集期和緩解期。在叢集期内,頭痛的發作有嚴格的節律性,一般在每天的固定時間發作至少一兩次,以夜間發作多見。随後繼以一段時間的緩解期,一般約數月至2年。叢集性頭痛與偏頭痛相比,發作的節律性更加明顯,頭痛更加劇烈,但一般持續時間較短。發作時疼痛從一側(cè)眼窩周圍開始,急速擴展至額颞部,嚴重時可涉及對側(cè)。疼痛呈搏動性,兼有鑽痛或灼痛,可於(yú)睡眠中痛醒。
頭痛急性發作時吸入100%的氧氣和皮下注射舒馬曲坦是首選的治療方法,可以迅速緩解頭痛。在叢(cóng)集發作期,每晚睡前口服麥角堿類藥物(二氫麥角胺),對夜間到早晨的頭痛預防能夠達(dá)到滿意的效果。
4、緊張型頭痛
緊張型頭痛又稱(chēng)肌肉收縮性頭痛,約占頭痛疾患的40%左右,是慢性頭痛中最常見的一種。其發(fā)病與社會心理壓力、焦慮、抑郁、精神因素、肌肉緊張、濫用止痛藥物等因素有關。
緊張型頭痛的特征多表現爲幾乎每日雙側(cè)枕、頸部、額颞部或全頭的非搏動性頭痛,通常爲持續性鈍痛、脹痛,像一條帶(dài)子緊束頭部或呈頭周緊箍感、壓迫感或沉重感,有時出現頭發牽拉性痛。大多數病人伴有焦慮、抑郁、失眠等症狀,多因精神緊張、工作疲勞等誘發。
本病的許多治療藥物與偏頭痛用藥相同。星狀神經節阻滞對治療緊張性頭痛有效,但需長(zhǎng)期堅持。此外,在生活中要注意及時調(diào)節情緒,保持愉悅的心情。
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